右美托咪定对老年宫颈癌手术患者术后谵妄的影响

作者：徐凯平; 徐彦; 沈妍; 顾沈晔^*

来源：癌症进展, 2021, 19(03): 280-289.

• 右美托咪定
• 宫颈癌
• 谵妄

目的探讨右美托咪定对老年宫颈癌手术患者术后谵妄的影响。方法依据右美托咪定使用情况将108例老年宫颈癌患者分为观察组(n=57)和对照组(n=51),观察组患者麻醉诱导前给予右美托咪定1.0μg/kg,对照组患者麻醉诱导前给予0.9%的氯化钠溶液1.0μg/kg。比较两组患者围手术期相关指标,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度,采用意识模糊评定法(CAM)评估两组患者的谵妄发生情况。结果观察组患者手术期间丙泊酚和瑞芬太尼用量均明显少于对照组患者,苏醒时间、拔管时间及住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6、12、24 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者谵妄发生率低于对照组患者,谵妄开始发生时间晚于对照组患者,谵妄持续时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);此外,不同年龄、TNM分期、体重指数(BMI)及美国麻醉医师协会(ASA)分级患者的谵妄发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论麻醉诱导前使用右美托咪定能够减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,缩短患者苏醒和拔管时间,减轻患者术后的疼痛感,改善患者的谵妄发生情况。

• 单位
  华东医院