经会阴三维超声评价肛提肌裂孔在产后早期盆腔器官脱垂中的应用

作者：邓凤莲; 黄妍卓; 周丹; 陈秋玲; 张鹭; 刘可; 肖莘柒; 谢昭鹏

来源：现代医药卫生, 2023, 39(15): 2565-2568.

• 超声检查
• 肛提肌裂孔
• 产后
• 盆腔器官脱垂

目的 探讨经会阴三维超声评价肛提肌裂孔（LH）在盆腔器官脱垂（POP）中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年12月在该院超声科行盆底超声检查的产后6～8周产妇232例，均行二维及三维超声检查，分别测量并比较静息、最大Valsalva动作、缩肛状态LH前后径、横径及面积的差异；绘制静息、最大Valsalva动作状态受试者工作特征曲线，确定LH前后径及面积诊断POP的最佳截断值。结果 232例产妇中发生POP 140例（60.3%）,其中膀胱膨出120例（51.7%）,子宫脱垂42例（18.1%）,直肠膨出40例（17.2%）。未见明显POP 92例。POP组产妇静息、缩肛、最大Valsalva动作状态LH前后径、横径、面积均明显大于无POP组，差异均有统计学意义（P2时灵敏度分别为77.1%、65.0%,特异度分别为53.3%、87.0%;LH前后径在静息、最大Valsalva动作状态受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.804,最佳截断值为4.75、6.25 cm时灵敏度分别为67.1%、57.9%,特异度分别为63.0%、88.0%。结论 经会阴三维超声评估LH大小形态变化可有效诊断POP,最大Valsalva动作状态LH前后径及面积对POP均具有较高的诊断效能。

• 单位
  重庆市中医院