分体式抗生素骨水泥占位器在治疗人工全髋关节感染中的应用

作者：郭建斌; 王亚康; 王旭; 王蕾; 马涛; 徐亚勇; 张育民; 宋伟^*

来源：国际骨科学杂志, 2020, 41(05): 303-307.

• 人工全髋关节置换术
• 二期翻修
• 关节假体周围感染
• 抗生素骨水泥占位器
• 万古霉素

目的研究分体式抗生素骨水泥占位器在治疗人工全髋关节置换(THA)术后感染中的应用。方法根据纳入和排除标准,共纳入21例THA术后关节假体周围感染的患者,根据使用的占位器不同,分为试验组11例(分体式占位器)和对照组10例(单体式占位器),记录每组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数,疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris评分(HHS)和欧洲生活质量评分(EQ-5D)等,比较两组间的差异。结果两组患者均无占位器脱位,断裂等并发症发生。试验组旷置手术时间为(132.09±16.02)min,长于对照组[(109.90±16.34)min,t=2.886,P=0.009]。试验组翻修手术前HHS评分为(82.67±7.30)分,高于对照组[(67.80±10.43)分,t=3.806,P=0.001];试验组翻修手术前EQ-5D评分为(0.74±0.22)分,高于对照组[(0.50±0.11)分,t=3.070,P=0.006]。试验组翻修手术中出血量为(407.27±116.02)mL,少于对照组[(617.00±208.38)mL,t=2.811,P=0.014]。但两组的VAS评分没有明显差异(P>0.05)。结论采用分体式占位器,可以明显改善患者感染治疗期髋关节功能,提高患者满意度,临床应用价值更高。

• 单位
  西安交通大学; 广元市中心医院