血清降钙素原水平对经皮肾镜手术患者尿培养结果及术后感染性发热的预测作用

作者：费夏俊; 林毅^*

来源：天津医科大学学报, 2018, 24(06): 524-535.

• 降钙素原
• 经皮肾镜
• 术后发热
• 尿培养

目的:评价血清降钙素原(PCT)水平在预测经皮肾镜(PNL)患者组间尿培养结果及术后细菌感染所致高热的检验效能。方法:回顾性分析自2015年1月-2018年1月于我院行PNL并符合研究标准的患者病例资料共358份,根据患者是否存在术后体温超过39℃分为对照组和高热组,收集患者性别,年龄,糖尿病史,高血压史,结石大小、数量,肾积水程度,患者术后2 h白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、PCT、白介素-6(IL-6)、肌酐、尿白细胞,术前术后尿培养等指标,进行单因素分析及Logistic多因素回归分析,ROC曲线计算PCT预测组间尿培养结果及PCT预测术后高热的曲线下面积(AUC),并确定其阈值。结果:结合单因素分析及Logistic多因素回归分析显示PCT(P<0.001),尿培养(P=0.045),结石大小(P=0.012)为PNL术后高热的独立危险因素,ROC曲线结果显示对照组的AUC为0.693,阈值为0.049 5 ng/mL,高热组的AUC为0.828,阈值为0.14 ng/mL,PCT预测术后高热的AUC为0.737,阈值为0.072 5 ng/mL。结论:血清PCT水平能有效预测术后细菌感染所致高热并与高热组中的尿培养结果具有良好的相关性。

• 单位
  天津医科大学总医院