显微外科手术不同入路对颅前窝底脑膜瘤患者肿瘤有效切除率、神经功能、并发症及生活质量的影响

作者：曹晓磊; 顾倩; 邵晶

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(04): 433-436.

• 颅前窝底
• 脑膜瘤
• 肿瘤切除
• 显微外科
• 神经功能
• 生活质量

目的:探究显微外科手术不同入路对脑膜瘤患者肿瘤有效切除率、神经功能、并发症及生活质量的影响。方法:选择90例颅前窝底脑膜瘤患者资料，根据入路方式分为观察组和对照组，对照组(n=43)行额下入路手术，观察组(n=47)行经眶-额窦入路手术，比较两组围手术期指标、肿瘤有效切除率、术后并发症。术后2、4周神经功能[格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)]及生活质量[肿瘤患者卡氏(KPS)评分表]。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组有效切除率为93.62%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);观察组术后并发症率为8.51%,对照组为18.60%,比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较，两组术后2、4周GCS、FACT-Cog评分均显著升高(均P<0.05),观察组术后GCS、FACT-Cog评分显著高于对照组(均P<0.05);,两组术后1、3个月KPS评分显著升高(均P<0.05),观察组术后KPS评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论:与额下入路比较，经眶-额窦入路具有术时短、创伤小、术后并发症少等优势，且肿瘤有效切除率更高，患者术后神经功能恢复快，整体生活质量更高。

• 单位
  复旦大学附属华山医院