超广角眼底成像技术在变性近视周边视网膜形态改变中的应用

作者：茹月; 师燕芸^*; 董京艳; 吴子旭; 袁红

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2022, 44(12).

• 近视, 变性
• 眼底
• 视网膜
• 检眼镜, 激光, 超广角

目的分析超广角眼底成像系统检查发现的远周部视网膜异常改变的种类和发生率。方法前瞻性病例对照研究。随机选取2020年10月至2021年3月在山西省眼科医院门诊就诊的变性近视患者59例(118只眼), 均接受了OCT及Optos California 200度超广角激光扫描眼底照相自发荧光(UWAF)检查。其中16例(32只眼)疑似为脉络膜新生血管(CNV), 行超广角荧光素底造影(UWFA)。有患者按眼轴长度分为<30 mm组(66只眼)和≥30 mm(52只眼)组, 比较两组周边视网膜异常改变的发生率。结果眼轴长度≥30 mm组与眼轴长度<30 mm组相比:非压迫变白[48.08%(25/52)vs.28.79% (19/66),χ2=4.63, P=0.031]、周边视网膜格子样变性[30.77%(16/52)vs.10.61%(7/66), χ2=7.54, P=0.006]及视网膜裂孔或脱离[21.15%(11/52)vs.7.58(5/66), χ2=4.58, P=0.032]的发生率差异均有统计学意义。确诊为CNV者32只眼中眼轴长度≥30 mm组17只眼和眼轴长度<30 mm组15只眼行UWFA检查, 两组患者的微动脉瘤[58.82%(10/17)vs.20.00%(3/15),χ2=4.98, P=0.026]、远周部视网膜无灌注区[52.94%(9/17)vs.13.33%(2/15), χ2=5.54, P=0.019]和荧光素钠渗漏[76.47%(13/17)vs.40.00% (6/15),χ2=4.39, P=0.036]相比, 差异均有统计学意义。结论超广角激光扫描眼底成像系统能够发现变性近视远周部视网膜结构及血管走行的异常, 能为诊断变性近视眼底病变、评估病情严重程度及预后提供参考价值。

• 单位
  第一临床医学院; 山西医科大学; 山西省眼科医院