共聚焦激光显微内镜对原发性胆汁反流性胃炎的诊断价值

作者：郭传国; 张明明; 李长青; 李延青

来源：中华消化杂志, 2016, 36(6): 379-382.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2016.06.009

• 胆汁反流性胃炎
• 共聚焦激光显微内镜
• 敏感性与特异性

目的：评估共聚焦激光显微内镜（CLE）诊断原发性胆汁反流性胃炎（BRG）的准确性。方法选取2015年11月10日至12月15日行 CLE 检查且普通白光内镜下初步诊断为 BRG 的患者55例。制订 BRG 的 CLE 评分标准，以 Dixon 的病理评分标准作为诊断金标准，绘制 ROC 曲线评价CLE 评分诊断 BRG 的准确性，计算敏感度和特异度，以及95%CI ，并利用 Kappa 分析评价观察者间的一致性。结果根据 Dixon 的病理评分标准，55例患者中原发性 BRG 29例（52.7%）。在42例 H．pylo狉i 阴性患者中，CLE 诊断 BRG 的 AUC 值为0.90（95%CI 0.81～1.00），以 CLE 评分*6分为诊断界值时，其敏感度和特异度分别为84.00%（95%CI 65.35%～93.60%）和82.35%（95%CI 58.97%～93.81%）。诊断 BRG 的观察者间一致性分析的 Kappa 值为0.60（95%CI 0.24～0.95）。结论 CLE 可较准确地诊断 H ．pylo狉i 阴性患者的原发性 BRG，其敏感度和特异度均较高。

• 单位
  山东大学齐鲁医院