Graves甲亢患者131I治疗后早期TRAb及TSAb变化的研究分析

作者：梁雯丽; 郑艳; 李娜; 赵德善^*

来源：国际放射医学核医学杂志, 2016, 40(01): 13-16,34.

• 格雷夫斯病
• 甲状腺功能亢进症
• 碘放射性同位素
• 免疫球蛋白类, 甲状腺刺激
• 受体, 促甲状腺素释放激素

目的探讨和分析131I治疗Graves甲亢后早期促甲状腺素受体抗体(TRAb)和甲状腺刺激抗体(TSAb)的变化及其相关性。方法随机选择了89例Graves甲亢患者, 其中, 未行131I治疗的47例患者为对照组, 131I治疗后3个月的42例甲亢患者为观察组。两组患者均进行了血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、TSH、TRAb、TSAb和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)的测定。FT3、FT4、TSH采用化学发光法测定。TRAb采用放射受体分析法测定。TSAb、TSBAb采用酶联免疫法测定。结果观察组和对照组中的TRAb阳性率分别为78.6%(33/42)和36.2%(17/47);TSAb、TSBAb阳性率分别为38.1%(16/42)、0(0/42)和53.2%(25/47)、6.4%(3/47);TSAb与TRAb均为阳性的病例数分别为13例、15例;TSBAb为阳性的病例数分别为0例和3例, 其中3例TSBAb阳性的患者, 2例伴有TSAb和TRAb阳性, 1例伴有TSAb阳性和TRAb阴性。结论 131I治疗后3个月时, 多数Graves甲亢患者的血清TRAb异常增高;131I治疗后早期异常升高的TRAb只有部分(39.4%, 13/33)显示TSAb增高, 表明131I治疗后异常升高的TRAb多数并无TSAb功能。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 河南科技大学第一附属医院