我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析

作者：邢斌; 林江涛^*; 唐华平; 杨岚; 袁雅冬; 顾玉海; 陈萍; 刘晓菊; 张捷; 刘辉国; 王长征; 周玮; 孙德俊; 陈一强; 陈卓昌; 黄茂; 林其昌; 胡成平; 杨晓红; 霍建民; 叶贤伟; 周新; 蒋萍; 张伟; 黄奕江; 戴路明; 刘荣玉; 蔡绍曦; 许建英; 周建英

来源：中华医学杂志, 2018, 98(08): 622-626.

• 哮喘
• 住院
• 治疗
• 回顾性研究

目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料, 对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者, 其中男1 369例(42.3%), 女1 871例(57.7%);轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%;72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂, 70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素(简称激素);60.5%的患者静脉应用了激素, 17.3%的患者接受了口服激素治疗;80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加, 患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高, 即使在轻度患者中, 也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例(2.3%)应用了机械通气(其中应用无创通气的共62例, 有创通气16例, 无创+有创机械通气5例)。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径, 但仍需更进一步推广;目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。

• 单位
  山西大医院; 中日友好医院; 昆明医科大学第一附属医院; 内蒙古自治区人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院; 福建医科大学附属第一医院; 南昌大学; 青岛市市立医院; 兰州大学; 安徽医科大学第一附属医院; 海南省人民医院; 天津市第一中心医院; 河北医科大学第二医院; 沈阳军区总医院; 贵州省人民医院; 南方医科大学南方医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 西安交通大学第一附属医院; 上海交通大学; 中南大学湘雅医院; 河南省人民医院; 南京医科大学第一附属医院; 青海省人民医院; 宁夏医科大学总医院; 新疆自治区人民医院; 吉林大学第二医院; 广西医科大学第一附属医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院; 第三军医大学新桥医院