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摘要
股骨转子间骨折早期内固定治疗有助于改善患者生活质量, 降低致残、致死率。但在以往股骨转子间骨折治疗中存在头颈螺钉切出、髋内翻、退钉、股骨颈短缩、内固定断裂等问题, 并缺乏合理的解释。"外侧壁"学说曾获得多数学者的认可并用于指导内固定研发和临床应用, 但并未完全避免上述并发症的发生。正确认识股骨近端外侧壁的力学作用, 有助于选择合理的内固定方式用于股骨转子间骨折的治疗, 从而减少并发症的发生。笔者首先讨论外侧壁测量和加强固定的方法, 同时根据杠杆-支点平衡理论, 合理解释骨折术后出现并发症的原因, 提出股骨近端仿生髓内钉系统(PFBN)是治疗股骨转子间骨折的理想选择。
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