摘要

目的调查胃小弯和胃底部浆肌层切开术(LGCFS)治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效。方法中山大学附属第三医院采用信访、电话访问、门诊复查等方式对1983-1991年间施行LGCFS的55例十二指肠溃疡病人进行随访,疗效按Visick标准分级。结果获得随访47例,失访8例。Visick分级:(1)32例无并发症的十二指肠溃疡,I级25例(78.1%),II级2例(6.3%),III级3例(9.4%),IV级2例(6.3%);(2)15例有并发症的十二指肠溃疡,I级5例(33.3%),II级2例(13.3%),III级2例(13.3%),IV级6例(40.0%);(3)全部47例病人,I级30例(63.8%),II级4例(8.5%),III级5例(10.6%),IV级8例(17.0%)。结论LGCFS操作简单,并发症少,对于无并发症的十二指肠溃疡,其远期疗效优良。但对于有并发症者,疗效较差。尤其是对于并发幽门梗阻者,LGCFS加幽门扩张术后梗阻复发率极高,应避免选用。