21例新生儿无乳链球菌败血症临床分析

作者：黄秋平; 吴静^*

来源：广州医药, 2023, 54(05): 70-74.

• 新生儿
• 无乳链球菌
• 败血症
• 临床分析

目的 分析新生儿无乳链球菌（B族链球菌，GBS）败血症的临床特点、围产期高危因素及预后，提高临床对GBS败血症的认识。方法 选择21例GBS败血症新生儿（收集病例时间为2018年2月—2021年11月），采用回顾性调查法分析临床资料；对新生儿临床资料、实验室检查、影像学资料进行统计和对比，分析临床特征，同时比较患儿合并症情况及评估治疗预后结果等。结果 GBS败血症新生儿中早发型（90.48%）明显高于迟发型（9.52%）,P<0.05;GBS败血症新生儿主要症状表现为发热、发绀、气促、呻吟、抽搐等，以气促、呻吟为主；通过实验室检查，发现患儿普遍存在C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数等指标异常情况；经头颅MRI检查提示蛛网膜下腔出血6例；X线提示新生儿吸入性综合征6例、双肺新生儿肺炎4例；部分患儿存在合并症，其中1例合并脑膜炎、3例合并蛛网膜下腔出血、4例合并黄疸、2例合并新生儿低血糖；所有患儿接受抗菌药物治疗，以青霉素、头孢他啶为主，平均住院时间（14.86±2.33）d，治愈19例（占比90.48%）、1例患儿好转后家属要求签字出院，1例家属要求转上级儿童医院。结论 新生儿无乳链球菌败血症有早发型和迟发型之分，两者的临床表现及特征有明显差异，该病病情较凶险，临床需高度重视本病的防治工作，早期诊断及时治疗干预，以提高新生儿预后。