摘要
目的探讨加速康复外科(ERAS)围术期护理在斜外侧椎间融合术(OLIF)治疗腰椎滑脱症中的应用效果。方法采用目的抽样法,将2017年3月至2018年1月脊柱外科接受OLIF治疗的68例腰椎滑脱症患者作为对照组,2018年2月至2019年5月收治的70例腰椎滑脱症患者作为观察组。在此基础上,对照组实施常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上实施ERAS围术期护理干预。比较2组术后2周内并发症发生情况,术后24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后1、3个月Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,并于术后3个月随访时评定腰椎功能恢复效果。结果术后24、48 h,观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);但2组术后72 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,2组ODI评分均显著低于术前,JOA评分均显著高于术前,且观察组ODI评分均显著低于对照组,JOA评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后2周内并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月随访时腰椎功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论将ERAS围术期护理应用于腰椎滑脱症OLIF治疗中,有利于减轻术后早期疼痛,降低术后并发症发生率,促进患者术后尽快康复,显著改善腰椎功能,提高其临床疗效,值得临床广泛推广。
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单位北京积水潭医院