综合干预降低瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率的临床研究

作者：曹庆玲; 周怀君^*

来源：局解手术学杂志, 2018, 27(07): 499-504.

• 综合干预
• 瘢痕子宫
• 再次妊娠
• 阴道分娩
• 剖宫产率

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性及对其实施综合干预措施在降低剖宫产率中的临床效果。方法选择2014年6月至2017年6月在本院住院的120例瘢痕子宫孕妇,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组给予常规孕产期处理,观察组在整个孕产期实施综合干预措施,包括孕期健康教育、饮食运动管理、心理疏导,给予产妇球囊促宫颈成熟、拉玛泽呼吸减痛分娩法培训、无痛分娩技术。比较2组产妇阴道分娩成功率、产程时间、出血量、并发症发生率及新生儿结局。结果 2组产妇阴道分娩成功率、产程时间、出血量比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率及新生儿结局相比,差异无统计学意义(P>0.05),并且未出现瘢痕子宫破裂。结论对剖宫产术后再次足月妊娠产妇,根据瘢痕子宫解剖学及组织学特点,结合产妇和胎儿情况行综合评估后,实施综合干预措施,可有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量,具有安全性及可行性。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 宿迁市人民医院