丙肝患者血清HCV RNA拷贝数与HCV Ab定量和肝脏功能损伤程度的关系

作者:许媛; 付浩; 谭军; 陈莹; 郑阳; 钟晓武; 李九龙; 苟海梅; 邓健康; 王东生; 刘素兰; 方莉*
来源:中国热带医学, 2019, 19(08): 771-775.
DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2019.08.13

摘要

目的对丙型肝炎患者丙肝病毒RNA(HCV RNA)、丙肝病毒抗体(HCV Ab)和肝功能指标定量结果进行统计分析,并探讨HCV RNA与HCV Ab和肝功能指标间的关系,为丙肝患者诊断和治疗提供参考依据。方法收集342例丙肝患者血清,采用实时荧光定量PCR技术检测HCV RNA拷贝数,采用化学发光技术检测HCV Ab浓度,分别采用速率法、免疫比浊法、溴甲酚紫法和重氮盐法检测血清ALT、AST,PA,ALB和TBIL、DBIL的活性或浓度。结果 342例研究对象中,HCV RNA拷贝数以N×106IU/mL为主,占48.7%;而N×103IU/mL和N×104IU/mL最少,分别占4.3%和7.4%。在HCV RNA拷贝数小于1×103IU/mL组中,HCV Ab浓度较其他组低,而HCV RNA拷贝数在N×(103~107)IU/mL组间时,HCV Ab浓度差异无统计学意义(P>0.05);当HCV Ab浓度大于10 S/CO时,HCV RNA阳性率升高,可达88.7%。与HCV RNA拷贝数小于N×103IU/mL相比,大于N×104IU/mL的丙肝患者血清ALT、AST、ALB和PA异常率增加(P<0.05),而血清DBIL和IBIL差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙肝病毒主要损伤肝细胞及其合成功能,联合检测HCV Ab和HCV RNA拷贝数对丙型肝炎的诊断和治疗具有重要的意义。

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