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摘要
目的 分析北京地区住院儿童病例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus,MRSA）的分布情况特征，为感染防控提供科学依据。方法 以2019—2021年北京地区3家三级甲等医院的住院儿童为研究对象，采集住院儿童生物样本（血液、尿液、痰液、脓液、肺泡灌洗液、脑脊液等）进行分离培养，对金黄色葡萄球菌（SA）和MRSA进行培养及鉴定，采用描述性分析方法对住院儿童病例的SA和MRSA感染情况进行分析。结果 2019—2021年北京地区3家医院共收集住院儿童病例12 790例，检出4 034株SA，检出率为31.54%，其中来自血液2 005株（49.70%）、尿液892株（22.11%）、痰液772株（19.14%）、脓液165株（4.09%）、肺泡灌洗液155株（3.84%）、脑脊液45株（1.12%）。检出1 279株MRSA，检出率为10.00%，占SA的31.71%(1 279/4 034)。不同年份的住院儿童病例MRSA检出率差异有统计学意义（P<0.01），呈逐年下降趋势。不同年龄、性别和科室的住院儿童病例MRSA检出率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不同年龄段住院儿童检出的MRSA菌株分布差异无统计学意义（P>0.05），不同性别住院儿童检出的MRSA菌株分布差异有统计学意义（P<0.05），男童比例逐年增加。3年来社区感染的MRSA分布占比有增高趋势，医院感染的MRSA分布有降低趋势。结论 尽管MRSA分布有逐年降低趋势，但MRSA在≤3岁低龄男童病例中有着较大的发生风险，新生儿科室、小婴儿病房等科室是MRSA防治的重点科室，对内和对外的公共卫生宣传仍需持续加强。
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