重症肺炎伴脓毒症休克患者预后不良的高危因素分析

作者：刘永萍^*; 单艳华; 李小霞

来源：中国实用医刊, 2023, 50(11).

• 脓毒症休克
• 重症肺炎
• 乳酸
• 白蛋白

目的分析重症肺炎伴脓毒症休克患者预后不良的高危因素。方法回顾性分析。抽取2019年5月至2022年5月驻马店市中心医院收治的125例重症肺炎伴脓毒症休克患者, 统计其入院时的基线资料及相关实验室指标, 查阅并记录患者28 d内的存活情况, 将病死者纳入预后不良组, 存活者纳入预后良好组, 分析重症肺炎伴脓毒症休克患者预后不良的高危因素。结果 125例重症肺炎伴脓毒症休克患者中, 入院28 d内有40例发生全因死亡, 病死率为32.00%。预后不良组入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、血乳酸(Lac)水平、白蛋白(ALB)下降率高于预后良好组(P<0.05), 两组其余资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示, 入院24 h内APACHE Ⅱ评分较高、Lac过表达及ALB下降率高是重症肺炎伴脓毒症休克患者预后不良的危险因素(HR>1, P<0.05)。结论入院24 h内APACHE Ⅱ评分较高、Lac过表达及ALB下降率高是重症肺炎伴脓毒症休克患者预后不良的高危因素, 临床可针对上述因素评估患者预后情况, 并实施针对性干预方案改善预后。

• 单位
  驻马店市中心医院