七氟醚及丙泊酚应用于麻醉维持的作用

作者：张浩

来源：当代医学, 2019, 25(24): 99-101.

• 七氟醚
• 脑氧代谢
• 丙泊酚
• 认知功能
• 麻醉维持

目的观察七氟醚及丙泊酚应用于麻醉维持的作用。方法根据不同麻醉药物将80例择期手术患者分为研究组与对照组,各40例。两组患者麻醉诱导方法相同,研究组给予进行丙泊酚麻醉维持,对照组给予七氟醚进行麻醉维持。观察两组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导即刻(T2)、麻醉维持即刻(T3)、手术结束时(T4)患者的脑血流量/脑氧耗值、脑氧耗/脑糖耗值。记录术前、术后1 d、3 d时两组患者的认知评估量表(MoCA评分)、简明精神状态量表(MMSE评分)、脑源性神经营养因子(BD-NF)、β淀粉样蛋白-42/tau(Aβ-42/tau)、血清S100β水平。结果与T1比较,T2、T3、T4时两组患者脑血流量/脑氧耗值、脑氧耗/脑糖耗值均有所升高,对照组各项比值均比研究组高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后1 d两组患者的MoCA评分、MMSE评分、Aβ-42/tau、BD-NF水平明显降低,术后3 d逐渐上升;术后1 d时,血清S100β水平明显上升,术后3 d逐渐下降,且对照组各项指标变化幅度明显比研究组大(P<0.05)。结论丙泊酚、七氟醚都是术中常用的麻醉维持药物,术后患者认知功能明显降低,但是丙泊酚对患者脑氧代谢、认知功能影响更小,安全性更高。