摘要

目的分析AIDS合并肺结核CD4+T细胞、病原菌分布及其CT影像学检查结果,为患者的诊疗提供临床指导。方法回顾性分析2016年7月-2017年7月我院90例肺结核患者的诊疗情况,按照患者是否合并AIDS状况,分为观察组(40例)和对照组(50例)。将观察组分为典型肺结核组(8例)和不典型肺结核组(32例)。观察患者的CD4+T细胞、病原菌分布及其CT影像学检查结果。结果观察组和对照组两组患者条索阴影、粟粒阴影、心包积液、胸腔积液分布率无显著差异变化(P> 0. 05);而结点阴影、斑片阴影、粟粒阴影等其他指标分布率则差异变化明显,具有统计学意义(P <0. 05)。在CD4+T细胞<100区间内,典型肺结核组明显低于不典型肺结核组;而在> 200范围内,典型肺结核组显著高于不典型肺结核组。不典型肺结核患者的CD4+T细胞在<50范围内,CT影像学表现分布率明显高于在50-100范围内。观察组和对照组的革兰阳性菌和真菌变化差异不明显,无统计学意义(P> 0. 05);观察组的革兰阴性菌(16. 2%)显著低于对照组的32. 5%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 AIDS患者胸部CT影像多表现为不典型,主要因为CD4+T细胞减少所致。了解AIDS合并肺结核患者影像特征与CD4+T细胞的关系,可有效预防并治疗AIDS患者。