超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤微创治疗中的应用价值

作者：雷维商; 李桔

来源：现代消化及介入诊疗, 2023, 28(04): 505-508.

• 超声内镜
• 黏膜下肿瘤
• 治疗

目的 通过回顾性研究，探讨EUS在指导上消化道SMT诊治的应用价值。方法 对入组的SMT患者，根据内镜下超声特点，选择不同的治疗方案，以术后病理为金标准，评价超声内镜对黏膜下肿瘤的诊断价值；通过分析病变切除的完整性、术后并发症，探讨EUS在上消化道SMT治疗中的指导价值及安全性、有效性。结果 1.191例SMT,EMR组80例，完整切除率96.25%;ESE组49例，完整切除率93.87%;ESD(24例)、STER(9例)、EFR(16例)及外科(13例)均100%完整切除；ESD组出血2例，ESE与STER分别出现穿孔5例与3例；EFR组穿孔16例，为主动性，出现穿孔给予钛夹闭合创口，没有1例转外科情况，术后经保守治疗后均好转；2.EUS诊断SMT性质准确率为83.77%(160/191),与术后病理一致性好(kappa=0.586)。结论 EUS对SMT具有较高的诊断价值，同时可以为SMT手术方式的选择提供指导且内镜下切除SMT是安全有效的，具有临床实用价值。

• 单位
  浙江大学