儿童重症博卡病毒与腺病毒肺炎临床比较

作者：石丽娟; 范紫薇; 顾心檬; 邹心宇; 洪怡; 吴水燕; 李莺; 柏振江^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(09): 1393-1398.

• 人类博卡病毒
• 腺病毒
• 儿童
• 重症肺炎
• 呼吸衰竭

目的 通过对比临床常见的重症腺病毒肺炎的临床特点，更好的了解重症博卡病毒(HBoV)肺炎的临床特征，指导临床工作。方法 收集2017年1月-2019年12月苏州大学附属儿童医院重症医学科42例重症博卡病毒(HBoV)肺炎及30例重症腺病毒(ADV)肺炎患儿临床资料，进行比较分析。结果 重症HBoV肺炎和ADV肺炎发生率分别为1.93%(42/2178)和4.85%(30/619),两者中位年龄分别为1.33(1.00,1.89)岁、1.25(0.96,2.77)岁，差异无统计学意义(P=0.587)。重症HBoV肺炎全年均可发生，以春季偏低，为7.14%(3/42)。而重症ADV肺炎以冬季高发。78.57%(33/42)重症HBoV肺炎患儿有喘息，显著高于重症ADV肺炎的30.00%(9/30)(P<0.001)。30.95%(13/42)重症HBoV肺炎有发热，显著低于重症ADV肺炎的80.00%(24/30)(P<0.001);重症HBoV肺炎组影像学以肺纹理增粗模糊、小斑片状影多见，存在絮片状影、胸腔积液表现显著低于重症ADV肺炎组(P<0.05)。2.38%(1/42)重症HBoV肺炎可合并中重度贫血，显著低于重症ADV肺炎的20.00%(6/30)(P=0.037)。两组患儿均可引起呼吸衰竭，发生率分别为64.29%(27/42)、56.67%(17/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两组患儿均以幼儿高发，重症HBoV肺炎全年均可发生，重症ADV肺炎则以冬季高发；除重症HBoV肺炎更易引起喘息外，其全身症状及影像学表现均较重症ADV肺炎轻。呼吸衰竭是两者主要危重状态，大部分患儿经不同程度氧疗可缓解。

• 单位
  常州市第一人民医院; 苏州大学附属儿童医院