左肝蒂阻断及肝中静脉导向行腹腔镜左半肝切除的临床研究

作者：胥丹; 韩保俊; 黄凤德

来源：基层医学论坛, 2021, 25(02): 211-213.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.02.033

• 腹腔镜
• 左半肝切除
• 左肝蒂阻断
• 肝中静脉

目的探讨左肝蒂阻断及肝中静脉导向行腹腔镜左半肝切除的安全性、有效性及可行性。方法回顾性分析2015年5月—2020年8月四川绵阳四〇四医院33例行腹腔镜左半肝切除术患者的临床资料,术中先行左肝蒂鞘内阻断,再以肝中静脉为指引行解剖性左半肝切除。结果 30例(90.9%)通过腹腔镜顺利完成,平均手术时间(255.43±67.4)min,平均术中失血量(303.33±233.4)mL,平均术后进食时间(1.9±0.7)d,平均腹腔引流管拔除时间(8.93±5.8)d,平均术后住院时间(9.83±3.1)d,术后无死亡病例,无肝功能衰竭、胆管出血、腹腔出血、切口及腹腔感染发生,术后发生胸腔积液1例、肺部感染2例、胆瘘4例,并发症发生率23.33%,术后无左肝病灶残留病例。结论左肝蒂阻断及肝中静脉入路行腹腔镜左半肝切除手术安全、有效、可行,在其适应证内可作为优先选择。