达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

作者：李飞; 宋媛^*; 王晓林; 岳泓旭; 李睿

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(23): 22-27.

• 非小细胞肺癌
• 达克替尼
• 125I粒子植入" name="keyword">125I粒子植入
• 中晚期
• 疗效
• 生存分析

目的 探讨达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存率。方法 根据治疗方案的不同将117例中晚期NSCLC患者分为对照组和研究组。两组均给予顺铂化疗，对照组125I粒子植入后化疗；研究组在125I粒子植入后化疗并口服达克替尼，45 mg/次，1次/d。3个化疗周期后，评估两组的临床疗效，比较两组患者的癌胚抗原(CEA)、肿瘤细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平，比较两组患者的血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)水平，评估治疗方案的安全性，并进行生存分析。结果 治疗后，对照组的客观缓解率为68.97%(40/58)，高于研究组的86.44%(51/59)(P <0.05);CEA分别为(8.35±1.36)ng/mL、(5.27±1.03)ng/mL,CYFRA21-1分别为(5.84±1.08)ng/mL、(3.40±0.81)ng/mL,NSE分别为(11.24±3.05)ng/mL、(9.31±2.56)ng/mL；对照组和研究组的VEGF分别为(242.69±19.04)ng/L、(181.84±15.96)ng/L,EGFR分别为(139.03±15.01)ng/L、(105.12±13.48)ng/L，两组上述指标比较，差异有统计学意义(均P <0.05)。对照组和研究组125I粒子植入不良反应率分别为10.34%和8.47%，药物治疗不良反应率分别为8.62%和16.95%，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；研究组、对照组1年生存率分别为76.27%(45/59)、56.90%(33/58)，平均生存时间分别为(11.69±0.11)个月、(10.92±0.25)个月，研究组与对照组的1年生存率比较，经Log rankχ2检验，差异有统计学意义(χ2=5.380,P=0.020)。结论 达克替尼联合125I粒子植入治疗能够有效提高中晚期NSCLC的疗效，安全性良好，同时能够改善患者预后。

• 单位
  基础医学院; 河北医科大学; 中国人民解放军总医院; 石家庄市第一医院; 河北医科大学第四医院