摘要
目的探讨磁敏感成像(SWI)技术判断肝细胞癌(HCC)病理分级的可行性。方法建立大鼠HCC模型后,行SWI检查。完成扫描后处死大鼠,取相应病灶行病理学检查,以Edmondson-Steiner分级法作为划分HCC病理分级的标准。比较低级别和高级别HCC的瘤内磁敏感信号强度(intratumoral susceptibility signal intensity,ITSS)特征的差异,并探索ITSS特征对HCC病理分级的判断价值。结果成功建立48只大鼠HCC模型,最终纳入分析的HCC病灶共32个,包括低级别18个(低级别组)和高级别14个(高级别组)。2组的ITSS出现率比较差异无统计学意义(P=0.113);2组的ITSS构成成分不同(P=0.002),低级别组HCC的ITSS构成主要是微血管,而高级别组HCC的ITSS构成以出血为主。此外,2组的ITSS在肿瘤内所占比例也不同(P<0.001),高级别组的ITSS在肿瘤内所占比例高于低级别组。当ITSS在肿瘤内所占比例得分为2分时,即至少有1个层面所占比例≥50%时,ROC曲线下面积最大,此时其灵敏度和特异度分别为85.7%(95%CI:74.9%96.5%)及94.4%(95%CI:83.6%100%),曲线下面积为0.917。结论 SWI能够评价HCC内的ITSS特征,并有助于区分低级别与高级别HCC。
-
单位四川大学华西医院; 贵州省人民医院