结核所致缩窄性心包炎的外科治疗

作者：郭家龙; 张军; 林称意; 季艳梅; 胡光柱; 左顺庆

来源：中国现代医学杂志, 2013, 23(10): 69-71.

• 结核
• 缩窄性心包炎
• 外科手术
• 心包切除 tuberculosis
• constrictive pericarditis
• surgical procedures
• pericardiotomy

目的总结分析36例结核所致缩窄性心包炎的外科治疗经验。方法回顾分析36例经外科手术治疗的结核所致缩窄性心包炎患者的临床资料,均采用正中开胸入路行心包剥脱术。结果该组1例死于术后顽固性低心输出量综合征,余者术后症状改善明显,中心静脉压全部降至14 cmH2O以下,超声心动图示左心射血分数正常,为(0.55±0.10);心功能多恢复至I、II级。心包病理结果示61.1%(22/36)具有结核病特征,38.9%(14/36)心包病理检查无典型结核改变。结论结核所致缩窄性心包炎病变发展较快,诊断明确后应及早手术,及时的心包剥除加术后强化抗结核治疗,可能对预后更加有益。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院