摘要

目的探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其影响因素。方法对2009年10月至2010年10月在我院接受治疗的慢性重型肝炎患者采用PE,并评价PE对慢性重型肝炎的治疗作用以及该疗法的安全性,同时解析影响其疗效的因素。结果 PE治疗后,治疗组治愈10例,好转15例,有效率达58.14%,明显高于对照组(30.23%),差异具有统计学意义(χ2=6.79,P<0.05)。另外,治疗后血清胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(CHO)、胆碱酯酶(CHE)、血氨(NH3)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等水平与治疗前相比均明显改善(P<0.05)。<60岁年龄组患者有效率高于≥60岁年龄组(χ2=5.21,P<0.05),早期有效率高于中期(χ2=4.34,P<0.05),隔日1次治疗的有效率明显高于每日1次或每周2次(χ2=5.52、4.10,P<0.05)。结论 PE可明显提高慢性重型肝炎患者的存活率,患者的年龄、病情分期及治疗频次是影响PE疗效的重要因素。