多模态磁共振成像对乳腺腺病与非钙化型乳腺癌的诊断价值研究

作者：殷文兵; 张海青^*; 韩羽凤; 黄玲玲; 沈倩丽

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(02): 253-257.

• 乳腺腺病
• 非钙化型乳腺癌
• 多模态磁共振成像

目的 探讨多模态磁共振成像对乳腺腺病及非钙化型乳腺癌的诊断效能，以提高对这两种病变的诊断准确性。方法 选取我院经病理证实为乳腺腺病患者42例，非钙化型乳腺癌患者50例，所有患者均行数字化乳腺X线摄影检查及多模态磁共振成像检查。以病理结果作为金标准，计算DWI和DCE-MRI两种技术单独诊断及联合诊断乳腺腺病和非钙化型乳腺癌的诊断效能。结果 乳腺腺病组和非钙化型乳腺癌组平均ADC值分别为(1.064±0.252)×10-3 mm2/s、(0.716±0.159)×10-3 mm2/s(t值=7.737,P=0.000),差异具有统计学意义。以病理结果作为金标准绘制ROC曲线，以ADC值0.815×10-3 mm2/s作为两组良恶性病变的截断值，其诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为82.00%、90.48%、85.87%、91.11%、80.85%及0.897。DCE-MRI的诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为94.00%、78.57%、86.96%、83.93%、91.67%及0.863。DCE-MRI联合DWI诊断中，诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为96.00%、71.43%、84.78%、80.00%、93.75%及0.837。结论 多模态磁共振成像对乳腺腺病及非钙化型乳腺癌的诊断效能DCE-MRI准确度最高，DWI(ADC值)的特异度及AUC最高，联合DCE-MRI及DWI诊断时，灵敏度最高。