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摘要
肝切除是肝脏肿瘤最重要的根治性手段，其发展经历了局部切除、不规则切除、规则切除、解剖性切除等理念。随着对解剖认识的加深、肝实质离断器械的进步以及控制性低中心静脉压策略等的实施，无论开放还是微创肝切除均得到极大的普及与发展。在精准外科理念指导下，解剖性肝切除越来越受到重视，但关于手术方式选择解剖性还是非解剖性肝切除一直存在争议。临床中应综合评估肿瘤位置、大小、生物学行为和肝脏功能，兼顾手术安全性与彻底性，并要考虑到术后肿瘤复发和后续治疗，以患者获益最大化作为手术方式选择的依据。本文综述了国内外已发表文献，对肝细胞癌解剖性肝切除的规范与研究进展进行回顾与讨论。
