右美托咪定用于经皮窦道胆道镜取石术麻醉的临床观察

作者：李杰; 司宇光; 杨同文^*

来源：中国临床医生, 2019, 47(08): 967-969.

• 右美托咪定
• 经皮胆道镜
• 麻醉效果
• 临床观察

目的探讨右美托咪定用于经皮窦道胆道镜取石术麻醉的可行性。方法选择于北京市怀柔区中医医院拟做经皮窦道胆道镜取石术的患者60例,按照数字表法随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。试验组在经皮窦道胆道镜取石术开始前10 min静脉泵注1μg/kg的右美托咪定,然后以0.1～0.5μg/(kg·h)的速度持续泵注,对照组泵注相同容量的生理盐水。根据术中情况每次酌情追加舒芬太尼5μg。记录并比较两组在试验药物开始泵注后低血压、高血压、心动过缓、心动过速的发生例数,同时比较两组患者术中需追加舒芬太尼的用量、手术时间和麻醉效果。结果对照组和试验组分别有3例和6例患者发生心动过缓,两组比较差异无显著性(P>0.05);对照组和试验组发生心动过速和高血压的例数分别为11例、16例和4例、6例,两组间比较差异有显著性(P<0.05);试验组的手术时间[(59.4±5.9)min]显著短于对照组[(67.2±7.1)min],差异有显著性(P<0.05)。试验组麻醉效果满意度[(8.3±0.9)分]明显高于对照组[(6.6±0.9)分],差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定用于经皮窦道胆道镜取石术麻醉时,可明显减轻术中血流动力学波动,减少术中舒芬太尼用量.提高患者对麻醉的满意度。