温阳祛痹通络方治疗肾阳亏虚兼寒湿血瘀型腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状临床研究

作者：纪刚; 刘俊; 周宏亮

来源：河北中医, 2022, 44(08): 1308-1312.

• 椎间盘移位,腰椎
• 椎间盘切除术
• 术后残留症状
• 中医疗法

目的 观察温阳祛痹通络方治疗肾阳亏虚兼寒湿血瘀型腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状的临床疗效。方法 选择60例腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状患者，均为肾阳亏虚兼寒湿血瘀证，采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组30例采用消炎镇痛、神经营养药物常规治疗，观察组30例在对照组治疗基础上予温阳祛痹通络方治疗，均连续治疗4周后统计临床疗效。比较2组治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分及血清炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]水平。结果 治疗后，2组ODI、疼痛VAS及中医证候主症、次症积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组血清IL-6、hs-CRP、PGE2、5-HT水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 温阳祛痹通络方能有效减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状，改善腰椎功能障碍，降低血清炎症相关因子、疼痛介质水平，综合疗效更佳。

• 单位
  江苏省如皋市中医院