摘要

目的:基于中医传承辅助平台及网络药理学分析《薛雪医案》中辨治胃肠疾病的遣方用药特点及内在机制,为临床以湿热类胃肠病为代表的消化系统疾病中医诊治提供参考。方法:筛选《薛雪医案》中辨治胃肠疾病相关医案,数据标准化处理后录入中医传承辅助平台分析药物频次、组方规律等,获得核心药物组合。对核心药物组合进行蛋白质相互作用(PPI)分析、基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,探讨核心药物组合治疗胃肠疾病的作用机制。结果:(1)共纳入《薛雪医案》中辨治胃肠疾病医案191则,涉及中药219味。综合药物频次、组方规律及新方分析确定厚朴、草果、人参、茯苓、陈皮、大腹皮、白术、广藿香为核心药物组合。(2)PPI分析显示,度值较高的蛋白包括蛋白激酶B α(Akt1)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src(Src)、热休克蛋白90α家族A类成员1(HSP90AA1)等,涉及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、VEGF信号通路、癌症通路等。结论:从《薛雪医案》中分析并总结出薛氏辨治胃肠疾病核心药物组合,其具有苦燥芳化、健脾理气之功,通过多成分、多靶点、多通路发挥抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抑菌等作用。

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