摘要

目的分析对偶交叉梯形皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的价值及对患指关节总活动度的影响,为手指瘢痕挛缩屈曲畸形临床治疗提供参考依据。方法对2017年1月-2019年1月收治的50例(97指)手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者,根据不同治疗方式分为观察组(n=25,49指)和对照组(n=25,48指)。观察组采用对偶交叉梯形皮瓣治疗,对照组采用手指侧方皮瓣治疗。术后随访12个月,观察皮瓣成活及瘢痕挛缩复发情况,并比较两组患指关节总活动度(TAM)、手指功能以及患者对患指外形满意度。结果 97指皮瓣全部成活,术后随访12个月,无一例瘢痕挛缩复发。两组患指掌指关节活动度及近指间关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组远指间关节活动度及TAM显著高于对照组(P<0.05);观察组手指功能优良率、VAS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对偶交叉梯形皮瓣与手指侧方皮瓣均是治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的有效方式,但对偶交叉梯形皮瓣在改善患指远指间关节活动度、手指功能及手指外形方面更具优势。