摘要
[目的]介绍应用双螺杆骨折撑开器辅助切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折的操作方法和初步疗效。[方法] 2016年2月~2017年5月,本院收治的14例(14足)粉碎性跟骨骨折患者,采用跟骨外侧"L"型切口,术中使用内外侧双螺杆骨折撑开器辅助复位,置入跟骨锁定钢板固定。[结果] 14例患者均顺利手术,无腓肠神经损伤。随访12~16个月。末次随访时AOFAS踝-后足评分为61~96分,其中优7例,良6例,可1例,优良率为92.86%(13/14)。影像方面,Bohle角由术前(14.14±5.58)°显著增加至术后(28.14±5.77)°(P<0.05),Gissan角由术前(106.64±8.81)°显著增加至术后(124.36±5.70)°(P<0.05)。所有骨折末次随访时均已愈合,无内固定松动、退钉、断钉等发生。[结论]使用双螺杆撑开器辅助复位治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折,可以有效恢复跟骨高度,避免骨折复位再丢失,简化操作,减少手术并发症。
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单位柳州市工人医院; 广西医科大学第四附属医院