膝关节镜术使用止血带必要性的Meta分析

作者：陈士军; 黄涛; 韩业福

来源：中华损伤与修复杂志(电子版), 2014, 9(02): 173-176.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2014.02.014

• 止血带
• 膝关节镜
• Meta分析
• 随机对照试验

目的研究止血带的使用对膝关节镜手术视野、手术时间等的效果,分析膝关节镜术使用止血带的必要性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、数字化期刊全文数据库(WANGFANGDATA),并手工检索相关领域其他杂志。检索不受语种限制,时间截止至2013年9月。以通过膝关节镜术治疗的各种类型疾病的患者为研究对象、比较使用止血带和不使用止血带的效果随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统评价证据质量评价。结果纳入6个随机对照试验,包括531例患者。膝关节镜术不使用止血带仍能获得不错的手术视野,且能使患者尽早恢复到功能状态,术后疼痛也较轻;使用止血带手术视野虽有提高但并不能缩短手术时间。基于上述系统评价结果,采用GRADE系统评价证据质量及推荐等级,证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论不使用止血带可减轻患者术后早期疼痛及肿痛程度,对减少手术并发症、提高患者手术耐受力、早期功能恢复有积极的作用,值得推广。

• 单位
  安县人民医院; 武汉大学人民医院