缓下瘀血法治疗慢性肾脏病3~5期的回顾性研究

作者:盖丰丰; 谢圣芳; 姚源璋; 王硕朋; 方立明*; 胡泳; 韦玲; 贺晓婷
来源:中医临床研究, 2021, 13(29): 80-83.

摘要

目的:评价缓下瘀血法治疗慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)3~5期的临床疗效。方法:选用回顾性研究的方法,通过南京中医药大学附属中西医结合医院电子病历系统查询并筛选出2016-2021年在西医常规治疗基础上接受缓下瘀血法治疗的CKD 3~5期患者66例作为治疗组,44例作为对照组,比较治疗前后血清肌酐(Serum Creatinine, Scr)、血清尿素氮(Serum Urea Nitrogen, BUN)和估算的肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR),并比较缓下瘀血法对糖尿病和非糖尿病CKD患者以及蛋白尿是否超过1 g/24 h之间患者的疗效差异。结果:治疗组患者治疗后中医主要症状积分、Scr、BUN显著下降(P <0.05),eGFR亦显著升高(P <0.05),总有效率显著高于对照组(P <0.05);其中CKD4期的总有效率显著优于对照组(P <0.05);而CKD3期和CKD5期患者的总有效率和对照组对比差异无统计学意义(P> 0.05)。缓下瘀血法对合并糖尿病和非糖尿病CKD患者的疗效对比差异无统计学意义(P> 0.05),治疗组CKD4~5期合并糖尿病患者的总有效率高于对照组(P <0.05);治疗组蛋白尿≥1 g/24 h的CKD患者的疗效优于蛋白尿<1 g/24 h的CKD患者(P <0.05),治疗组蛋白尿≥1 g/24 h的CKD患者总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:缓下瘀血法可以保护CKD患者的肾功能,临床应根据实际情况灵活、精准地运用。