摘要

目的探讨参附注射液对脓毒症小鼠心肌细胞凋亡及心功能障碍的影响。方法将120只10周龄SPF级雄性C57BL6小鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、参附注射液组,每组30只。脓毒症小鼠模型制备采用国际公认的盲肠结扎穿孔法。参附注射液组小鼠术后第1天开始接受腹腔注射参附注射液(4mL/kg,共3d);模型组和假手术组小鼠同时开始腹腔注射生理盐水(4mL/kg,共3d)。通过心脏彩超评价脓毒症小鼠心功能,酶联免疫吸附法(ELISA)检测心肌损伤标记物,苏木精-伊红染色评价心肌病理损伤,脱氧核普酸转移酶标记技术(TUNEL)染色评价心肌细胞凋亡等。结果与假手术组比较,模型组小鼠心率上升,左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)下降,左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)增加,差异均有统计学意义(P <0.05)。与模型组比较,参附注射液组心率下降,LVEF及LVFS升高,LVSD及LVDD明显减少,差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组小鼠血清心肌损伤标记物血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和B型利钠肽(BNP)水平较假手术组显著增高(P <0.05),而参附注射液组血清cTnI、CK-MB和BNP水平均较模型组下降(P <0.05)。心肌组织病理染色提示脓毒症小鼠心肌细胞出现水肿、排列紊乱,炎症细胞浸润明显,凋亡指数为(55.48±9.20)%。经过参附注射液治疗后小鼠心肌细胞细胞无肿胀,未见明显碎裂细胞核,凋亡指数(30.12±7.30)%。结论参附注射液改善脓毒症小鼠心功能障碍及心肌损伤情况,其机制与抑制心肌细胞凋亡相关。