三、原发性胆汁性肝硬化 (一)原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断 PBC患者可能表现的症状有疲劳,皮肤瘙痒伴或不伴黄疸.但大部分患者在诊断时并无明显症状.早期很少有患者出现进展期肝病表现和门脉高压并发症(如腹水、肝性脑病或食管静脉曲张出血).近来,一项结合异常血清肝脏试验(肝源性AP持续升高6个月以上)和血清中AMA(滴度大干1:40)存在可作为PBC可靠的诊断依据.PBC特征件胆管损害组织学特征可证实该诊断.随访中发现AP正常的AMA阳性者发展成PBC的风险性很高.