摘要
目的探讨维生素D水平与系统性红斑狼疮(SLE)患病风险之间的因果关系。方法采用双样本孟德尔随机化(MR)研究方法, 利用2020年发表的总25-羟维生素D水平[25(OH)D]、25-羟维生素D3水平[25(OH)D3]、25-羟维生素D3差向异构体水平[C3-epi-25(OH)D3]等循环维生素D水平相关的3个全基因组关联分析(GWAS)数据集和2015年发表的1个SLE GWAS数据集, 通过逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WME)、MR-Egger法、MR多效残差和离群值法(MR-PRESSO)分析维生素D水平对SLE患病风险的因果效应。结果分析总25(OH)D水平、25(OH)D3水平和C3-epi-25(OH)D3水平与SLE患病风险因果关联的有效工具变量分别为34、29和6个SNP位点。MR分析结果显示, 25(OH)D3水平每降低一个标准差, SLE风险增加14.2%(OR, 0.858;95%CI, 0.753~0.978;P=0.022), 而总25(OH)D水平和C3-epi-25(OH)D3水平与SLE风险的因果关联不具有统计学意义(OR, 0.849;95%CI, 0.653~1.104;P=0.222;OR, 0.904;95%CI, 0.695~1.176;P=0.452)。结论 25(OH)D3与SLE患病风险存在因果关联, 提示低维生素D人群应积极监测并注意预防SLE发生, SLE患者应适当补充25(OH)D3。
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单位浙江大学医学院附属儿童医院; 中日友好医院