不同类型幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系研究

作者：褚云香; 金麟; 王东盛; 贾志伟; 刘晓川

来源：传染病信息, 2023, 36(01): 61-64.

• 幽门螺杆菌
• 胃食管反流病
• 食管炎症
• Hp分型
• 胃蛋白酶原Ⅰ
• 胃蛋白酶原Ⅱ
• 胃泌素-17

目的 探讨不同类型幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）在胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）患者中的感染情况及与食管炎症的关系。方法 选择2021年4月—12月在应急总医院消化科进行胃镜检查的患者100例为对象，收集并完善患者血清学检查结果与胃镜检查结果。根据胃食管反流评分量表评分（Gerd Q评分）分为GERD组（≥8分）和对照组（<8分），比较2组Hp分型、胃镜检查及快速尿素酶检测（rapid urease test, RUT）结果。采用酶联免疫吸附试验测定2组血清胃蛋白酶原（pepsinogen, PG）I、Ⅱ和胃泌素-17(gastrin-17, G-17)，计算PGⅠ/PG Ⅱ水平。结果 GERD组Ⅱ型Hp阳性率、胃镜检查阳性率均高于对照组（P均<0.05）;GERD组食管炎症评分高于对照组；I型Hp阳性组食管炎症评分低于Ⅱ型Hp阳性组及Hp阴性组（P均<0.05）;GERD组PGⅠ、PG Ⅱ及G17水平均低于对照组（P均<0.05）;PGⅠ/PG Ⅱ水平高于对照组（P均<0.05）;I型Hp阳性组PGⅠ、PG Ⅱ及G17水平均高于Ⅱ型Hp阳性组和Hp阴性组（P均<0.05）,PGⅠ/PG Ⅱ水平低于Ⅱ型Hp阳性组和Hp阴性组（P均<0.05）。结论 不同类型Hp在GERD中具有不同的作用，而I型Hp是GERD的低风险菌型，且与G-17和PG水平有关。