羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的临床效果

作者：陈玮; 李燕尧; 李琦; 马相飞; 曾菲; 蒋宗滨

来源：临床麻醉学杂志, 2015, 31(12): 1180-1182.

• 羟考酮
• 腹腔镜手术
• 患者自控静脉镇痛
• 术后疼痛

目的观察羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法选择择期全麻下腹腔镜手术患者40例,年龄20~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为羟考酮组(A组)和芬太尼组(B组),每组20例。手术结束前A组给予羟考酮0.03mg/kg,B组给予芬太尼2μg/kg。两组患者入PACU后启动镇痛泵行PCIA,输注速率2 ml/h,单次剂量4 ml,锁定时间15min。分别在术后3、6、12、24、48h采用数字评分法(NRS)评估患者活动时、静息时的疼痛程度及内脏痛情况,记录不良反应情况。结果与B组比较,术后3~48h静息时A组NRS评分明显降低(P<0.05);术后3、6、12h活动时A组NRS评分明显降低(P<0.05);A组内脏痛NRS评分明显降低(P<0.05)。两组恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义。结论羟考酮PCIA能安全有效地抑制腹腔镜手术术后疼痛,在缓解腹腔内脏痛方面优于芬太尼。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院