摘要

[目的]:探讨血小板形态参数与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度相关性。[方法]:选择2019年1月至2019年10月于我院心血管内科住院治疗的ACS患者121例,另选取于同期行选择性冠状动脉造影结果正常者35例为对照组,以平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(PLCR)作为血小板形态参数指标。所有患者均行冠脉造影,根据结果统计Gensini评分,分为低分值组(1-40分)、中分值组(41-80分)、高分值组(81分及以上),比较各组之间血小板形态参数的差异,寻找Gensini高分的危险因素。[结果]:ACS组MPV、PDW、PLCR及男性比例、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端-B型利钠肽原(NT-pro BNP)、尿酸(UA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)均显著高于对照组(P<0.05)。PDW、MPV、PLCR在对照组、Gensini低、中、高分值组中逐步递增(P<0.05)。Gensini评分与血小板形态参数进行Pearson相关性分析,结果提示MPV(R=0.821 P<0.05)、PLCR(R=0.801 P<0.05)与Gensini评分呈正相关。血小板形态参数与冠脉Gensini评分行多元Logistic回归分析,结果显示PLCR可作为冠脉Gensini高分的危险因素。[结论]:PLCR、MPV与ACS冠脉病变严重程度呈正相关,对冠脉病变严重程度的评估有潜在的重要意义。