化疗所致认知障碍机制的研究进展

作者：吴秋婵; 胡晓桦

来源：中华肿瘤防治杂志, 2014, 21(24): 2012-2016.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2014.24.016

• 化学治疗
• 认知障碍
• 机制
• 综述文献

目的综述目前国内外有关化疗所致认知障碍机制的研究进展。方法应用PubMed、Web of Sience、CNKI和中国生物医学文献数据库检索系统,以"化疗、认知障碍和机制"为关键词,检索2008-01-2014-02有关文献,英文文献216篇,中文文献11篇。文章纳入标准:1)化疗所致的认知障碍;2)研究结果中包含认知障碍机制的内容。文章排除标准:1)中枢神经系统原发性或继发性肿瘤所致的认知障碍;2)放疗相关的认知障碍;3)继发于物质滥用的认知障碍。根据纳入排除标准,符合分析的文献46篇。结果化疗相关认知障碍(chemotherapy-related cognitive impairment,CRCI)机制可能涉及以下方面:1)细胞因子的改变;2)化疗药物所致神经细胞的增殖、介导神经细胞的非正常死亡和引发髓鞘的脱失;3)化疗患者其脑结构、脑代谢和脑网络出现的异常现象;4)相关遗传物质的改变。化疗所致认知障碍的混杂因素较多。内分泌治疗对认知的影响机制尚未明确。结论目前单一的机制无法解释化疗所致认知障碍,未来研究可能将集中在量表的标准化制定、随机性前瞻性临床的大样本研究以及基因标志上,这些研究结果将有望进一步明确认知障碍的发生机制,提高癌症患者的生活质量。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院