摘要

目的探讨经支气管雾化吸入三氧化二砷(As2O3)治疗中心型肺癌的疗效及副作用。方法中心型肺癌患者41例,治疗前常规行肺CT、血常规、心肌酶、肝、肾功能检查。将病人按本人及家属意愿分为两组,两组年龄、性别、身体状况、伴有的并存疾病相当,具有可比性。试验组以高流量氧喷射雾化吸入方法吸入As2O3,对照组以同样方法吸入顺铂,疗程28 d。疗程结束后1 w,重复治疗前各项检查。按WHO标准评定疗效和毒性反应。结果As2O3对三种病理类型的肺癌都有作用,总有效率CR+PR试验组61.90%明显高于对照组55.00%(P<0.05),其中对腺癌的作用更突出,试验组3例均达到了部分缓解,而顺铂对照组3例中只有2例保持无变化,1例进展。不良反应比较:试验组有2人产生咽喉部刺激,而对照组有8人产生,且程度超过试验组。试验组中两例咽喉部有轻度刺激的患者行支气管镜检查,未发现支气管黏膜有明显的充血和水肿。两组患者均未发现治疗后肝功、心肌酶改变及WBC下降。结论经支气管雾化吸入As2O3治疗中心型肺癌的疗效肯定,毒副作用小,是治疗老年人中、晚期中心型肺癌的较理想方法。