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摘要
<正>患者女,17岁,因"心慌乏力1年、黑粪4 d"于2011年7月13日入院。患者1年前始无明显诱因出现心慌乏力,活动后明显,无头晕意识障碍,无呼吸困难。1周前于当地医院就诊时发现重度贫血,4 d前发现粪便发黑。查体发现严重贫血貌,血红蛋白55 g/L。胃镜检查:胃窦见直径2.0 cm柱状隆起,表面糜烂,活检病理示炎性肉芽组织,见图1。CT示胃后壁局限性软组织密度肿块,直径约2.5 cm,肿块向胃腔内生长,境界尚清晰,见图2。术中探查见腹腔无腹水,术中未发现胃周肿大的淋巴结,胃窦后壁见一3 cm×3 cm×3 cm实质性肿块,质硬,边界清楚,侵犯全层,主要向胃腔内生长。遂距肿块边缘约2 cm行扩大的楔形切除。
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单位南京医科大学; 淮安市第一人民医院
