摘要

目的研究细胞周期蛋白Y(CCNY)对肝癌患者病变程度的影响以及其与手术前后肝损伤的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月浙江省医疗健康集团杭州医院60例肝癌患者(肝癌组)、69例肝硬化患者(肝硬化组)的临床资料。肝硬化组Child-Pugh肝功能分级A级33例(肝硬化A级组), B级21例(肝硬化B级组), C级15例(肝硬化C级组)。采用全自动生化分析仪检测血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆汁酸;采用WB法检测血清CCNY, 并与40例健康体检者(健康对照组)进行比较。结果与健康对照组比较, 肝硬化A、B、C级组白蛋白和胆碱酯酶明显降低, ALT、TBIL、GGT、总胆汁酸和CCNY明显升高, 且随着肝脏病变程度越重变化越明显, 差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示, 肝癌患者CCNY与TBIL、ALT、总胆汁酸和GGT呈正相关(r = 0.544、0.612、0.553和0.539, P<0.05), CCNY与白蛋白和胆碱酯酶呈负相关(r = - 0.478和- 0.620, P<0.05)。肝癌患者术前及术后1、2、7 d CCNY分别为3.01 ± 1.10、7.24 ± 2.57、6.29 ± 1.78和4.01 ± 1.52, ALT分别为(98.74 ± 16.79)、(430.55 ± 197.62)、(255.73 ± 26.77)和(121.89 ± 20.42)U/L;术后1和2 d CCNY和ALT明显高于术前, 术后2 d明显低于术后1 d, 术后7 d明显低于术后2 d, 差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌患者血清CCNY的表达与术前、术后1 d、术后2 d和术后7 d ALT呈正相关(r = 0.669、0.821、0.663、0.642, P<0.01)。结论肝癌患者的肝脏病变程度越重患者血清CCNY越高, 且CCNY的表达越高肝癌患者因手术肝损伤程度越重, 其与肝损伤指标呈正相关。