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摘要
目的 探讨急性脑梗死患者血清C-X-C基序配体12水平与卒中后认知功能障碍的相关性。方法 将78例急性脑梗死患者设为脑梗死组，同期在我院体检且一般资料与脑梗死组匹配的60名志愿者设为对照组，检测两组血清C-X-C基序配体12水平，检测脑梗死组血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、随机血糖、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平，统计两组美国国立卫生研究院卒中量表评分。脑梗死组出院后随访6个月，采用简易精神状态检查量表评定认知功能，并判定是否发生卒中后认知功能障碍。采用受试者工作特征曲线分析C-X-C基序配体12对卒中后认知功能障碍的预测价值，采用Logistics回归模型分析卒中后认知功能障碍的影响因素。结果 脑梗死组血清C-X-C基序配体12水平显著高于对照组(P<0.01)。脑梗死组出现卒中后认知功能障碍患者25例，卒中后认知功能障碍患者血清C-X-C基序配体12水平显著低于非卒中后认知功能障碍患者(P<0.05)。血清C-X-C基序配体12预测脑梗死患者卒中后认知功能障碍的最佳截断值为0.935 pg·ml-1,灵敏度为75.47%、特异性为72.00%。卒中后认知功能障碍患者年龄显著大于非卒中后认知功能障碍患者(P<0.05),入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分显著高于非卒中后认知功能障碍患者(P<0.01),白蛋白水平显著低于非卒中后认知功能障碍患者(P<0.05)。C-X-C基序配体12水平、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、白蛋白水平是急性脑梗死患者发生卒中后认知功能障碍的影响因素(P<0.05或0.01)。结论 急性脑梗死患者血清C-X-C基序配体12水平异常升高，可以对卒中后认知功能障碍的发生起到预测作用。
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单位许昌市中心医院
