唇部扁平苔藓20例临床及组织病理分析

作者：卢阳; 江阳; 余音; 张颖; 冯林^*

来源：临床皮肤科杂志, 2021, 50(12): 713-717.

DOI：10.16761/j.cnki.1000-4963.2021.12.004

• 扁平苔藓
• 唇部
• 临床表现
• 组织病理

目的:总结唇部扁平苔藓的临床及组织病理特点。方法:对重庆市中医院皮肤科门诊2012年1月-2020年1月间20例发生于唇部、临床及组织病理诊断为扁平苔藓的患者临床与组织病理资料进行回顾性分析。结果:20例患者中,男9例(45%),女11例(55%),平均发病年龄51.15岁,平均病史2.47年,6例(30%)上下唇部均有受累,14例(70%)累及下唇,全部患者均表现为淡白色或淡紫色斑片,16例(80%)有糜烂,16例(80%)可见Wickham纹,9例(45%)并发颊黏膜损害。临床初诊为扁平苔藓者13例(65%),最易误诊为盘状红斑狼疮(4例,20%),其次为唇炎(2例,10%)及鳞状细胞癌(1例,5%)。组织病理可见扁平苔藓典型病理改变:角化过度,棘层不规则增生肥厚,基底细胞液化变性,黏膜固有层浅层带状淋巴细胞浸润,色素颗粒及噬色素细胞;此外,全部患者均可见灶状角化不全及真皮浅层不等量浆细胞浸润,5例(25%)见基底层下方裂隙形成。结论:唇部扁平苔藓好发于下唇,除典型淡白色及淡紫色斑片外,常伴糜烂,多数可见Wickham纹,约半数伴有口腔黏膜损害,临床易误诊为盘状红斑狼疮;组织病理除典型扁平苔藓改变外,尚可见灶状角化不全及真皮浅层不等量浆细胞浸润,真表皮交界处常见裂隙形成。

• 单位
  重庆市中医院