血清同型半胱氨酸、胆红素及巨噬细胞炎症蛋白1α与早发冠心病的关系

作者：李立鹏; 王宝典; 陈素芹; 邵静

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(18): 3141-3145.

• 早发冠心病
• 同型半胱氨酸
• 胆红素
• 巨噬细胞炎症蛋白1α
• 预后

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆红素及巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)与早发冠心病的发生及预后的关系。方法选取2016年2月—2019年10月洛阳市第三人民医院收治的75例早发冠心病病人(早发组),根据是否发生不良心血管事件将病人分为预后良好组(59例)和预后不良组(16例),并选择同期同一医院诊治的75例非早发冠心病病人作为对照组。采用全自动生化分析仪检测血清Hcy和总胆红素水平,采用酶联免疫吸附法检测血清MIP-1α水平。结果与对照组相比,早发组血清Hcy和MIP-1α水平明显升高,总胆红素水平明显下降(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组总胆固醇、血清Hcy和MIP-1α水平明显升高,总胆红素明显下降(P<0.05)。血清Hcy和MIP-1α是早发冠心病病人预后的独立危险因素(OR值分别为1.496、1.806,P均<0.05),总胆红素是早发冠心病病人预后的保护因素(OR=0.737,P<0.05)。血清Hcy、总胆红素联合MIP-1α诊断早发冠心病病人预后曲线下面积为0.868,灵敏度、特异性分别为87.26%、83.79%,明显高于血清Hcy、总胆红素、MIP-1α单独预测的价值。结论早发冠心病病人血清Hcy和MIP-1α水平升高以及总胆红素水平下降,并且与病人不良预后密切相关,血清Hcy、总胆红素联合MIP-1α检测有助于预测早发冠心病病人预后,在早发冠心病病人预后预测中具有一定临床价值。

• 单位
  洛阳市第三人民医院; 河南中医药大学