新生儿B族链球菌ST17型感染的临床特征和相关毒力基因检测

作者：麦荣嘉; 李碧婷; 马丹娟; 欧阳凯; 邓文喻; 穆小萍^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(09): 1321-1324.

• B族链球菌
• 新生儿
• 血清分型
• 毒力基因
• 多位点序列分型

目的分析新生儿感染B族链球菌(group B streptococcus, GBS)的临床情况与毒力基因的分布及多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)的关系。方法选取2017年1月至2019年9月广东省妇幼保健院收治的发生B族链球菌感染的患儿为研究对象, 共27例。使用血清凝集法和MLST对菌株进行血清以及基因分型, 并根据血清分型分为血清Ⅲ型组与其他型组;PCR检测菌株4种毒力基因(fbsA、ScpB、lmb和hylB);收集27例新生儿临床情况。结果 27例新生儿中, 分离出B族链球菌27株;血清Ⅲ型组中男10例, 女5例, Ⅲ型15株(55.6%);其他型组中男8例, 女4例, Ⅰa型1株(3.7%)、Ⅰb型3株(11.1%)、Ⅱ型5株(18.5%)和Ⅴ型3株(11.1%);两组新生儿的性别、出生体质量、白细胞计数及C-反应蛋白比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。血清Ⅲ型组发生早发型败血症10例, 晚发型败血症5例、降钙素原>2.0 μg/ml的有15例、脑脊液葡萄糖<2.5 mmol/L的有10例、脑脊液蛋白>450 mg/L的有14例、平均住院天数为26 d, 其他型组分别为12例、0例、8例、2例、6例、10 d;两组各项比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。MLST分型显示:ST17为11株, 占总数的40.74%(11/27), 并且ST17均检出4种毒力基因。结论新生儿GBS脑膜炎感染以ST17为主, ST17同时携带fbsA、ScpB、lmb和hylB 4种毒力基因。

• 单位
  广东省妇幼保健院