HBV慢性感染伴慢性失眠症患者的中医证候特点及其病机分析

作者：余钦; 赵沙沙; 赵智豪; 岳小强; ***; 凌昌全^*

来源：中医药导报, 2020, 26(09): 85-96.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2020.09.022

• 慢性乙型病毒性肝炎
• 乙型肝炎病毒
• 慢性失眠症
• 中医证候
• 病机
• 横断面研究

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染患者中慢性失眠症的患病情况,并分析其中医证候和病机特点。方法:收集启东地区"肝癌早诊早治"队列中HBV慢性感染患者的中医证候信息,并发失眠患者进一步采集其失眠相关信息,探讨该人群失眠的中医证候特点。结果:慢性失眠症在调查的HBV感染患者中患病率为7.71%,在肝炎后肝硬化患者中为17.37%。慢性失眠症患者的中医证型以湿热蕴结证和瘀血阻络证最为常见,且这两个证型在伴有肝炎后肝硬化患者中较非肝硬化患者更为常见。湿热蕴结证患者的失眠特点为易醒、多梦、睡眠时间短;瘀血阻络证患者失眠特点为易醒、多梦、失眠病史长、入睡困难。在HBV感染并发失眠患者中,瘀血阻络证与湿热蕴结证多相兼为病。结论:失眠为HBV感染患者常见病症,随病程进展患病率增高;其病机与肝胆湿热、热扰心神和瘀血阻络、神窍失用有关,两者常相兼为病,且具有一定自身特点。

• 单位
  长征医院; 长海医院中医科; 上海中医药大学; 中国人民解放军第二军医大学; 启东市人民医院